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Nosotros

  

La clínica andrológica de Madrid está conformada por un grupo de especialistas en la atención de problemas en la funcionalidad sexual del varón.  Con un equipo perfectamente preparado, conformado por andrólogos, endocrinólogos y psiquiatras, que ayudarán en el proceso de recuperación de las funciones del miembro masculino.

Con una trayectoria de más de 20 años en el campo, la Clínica Andrológica de Madrid se ha dedicado al tratamiento de trastornos de la sexualidad del hombre. Acumulando una gran experiencia en diversos procedimientos que llevan a la solución de patologías relacionadas.

El equipo profesional de la clínica busca cubrir las necesidades de muchos hombres que desean mantener una vida sexual y reproductiva plena. Siendo atendidos por especialistas altamente cualificados que sabrán diagnosticar y tratar adecuadamente cualquier inconveniente que experimenten.

Fachada de la clínica Andrológica Madrid

Tratamientos más solicitados

Síndrome de baja testosterona

En primer lugar, se sugiere realizar pruebas para medir los niveles de testosterona total en la sangre en hombres que presenten síntomas y signos que sugieran un déficit androgénico. Si se confirma una disminución de esta hormona, se recomienda además medir los niveles de testosterona libre para corroborar el diagnóstico.

Asimismo, se aconseja ofrecer terapia con testosterona únicamente a aquellos hombres que presenten síntomas específicos de un déficit de esta hormona. Es necesario que estos pacientes tengan niveles consistentemente bajos de testosterona y que no presenten contraindicaciones para el uso de andrógenos. El tratamiento con testosterona debe ser cuidadosamente supervisado por un médico, y se recomienda continuar únicamente si se observan beneficios clínicos evidentes y no se presentan efectos adversos.

Andropausia y disfunción sexual

El término “Andropausia” se emplea para hacer una analogía con la menopausia femenina. Sin embargo, estas dos condiciones difieren en su fisiología, progresión, pronóstico y efectos clínicos.

Es importante destacar que el déficit androgénico se desarrolla gradualmente, afectando aproximadamente al 25-35% de los hombres, y generalmente implica una deficiencia parcial de andrógenos que no afecta significativamente la capacidad de fertilización en algunos casos, a diferencia de la menopausia.

El inicio de la andropausia es impredecible y sus síntomas son variados y sutiles. Se utilizan dos términos sinónimos para definir este fenómeno:

  • D.A.M. (Deficiencia de Andrógenos en el Hombre Adulto)
  • O.H. (Hipogonadismo de Inicio Tardío)

Por lo tanto, nos referimos a la Andropausia aunque este término no sea del todo preciso, similar a cómo nos referimos al “pie de atleta”.

Los síntomas y signos del hipogonadismo tardío pueden ser atribuidos a varios factores (estrés, hipotiroidismo, estilo de vida sedentario, disfunción sexual, entre otros) o simplemente a un proceso fisiológico relacionado con la edad.

Doctor de Andrológica Madrid

Disfunción eréctil

Por lo general, los niveles de testosterona en hombres disminuyen a un ritmo del 1-3% anual después de los 30-35 años. Sin embargo, esta disminución puede comenzar antes y a un ritmo más acelerado, llegando hasta un 5% anual.

Según estudios realizados en 2008, el 25% de los hombres mayores de 30 años tienen niveles bajos de testosterona, y este porcentaje aumenta al 38,7% a los 45 años, según Mulligan y colaboradores.

Los factores causales incluyen la contaminación ambiental, especialmente los disruptores endocrinos conocidos como exoestrógenos, que están presentes de manera ubicua en la actualidad. Estos productos químicos sintéticos, utilizados en la industria, la agricultura y el hogar, así como las radiaciones, fármacos, drogas, estrés, estilo de vida y la epidemia de obesidad, contribuyen a esta disminución.

Estos datos provienen del trabajo de Osser y colaboradores, que observaron un mayor impacto en la disminución del volumen y densidad seminal en áreas urbanas como Malmo (Suecia), en comparación con zonas rurales.

Más de la mitad de los jóvenes españoles, un 57,8%, muestran alteraciones en el semen según los criterios de la Organización Mundial de la Salud (2008), lo que indica una subfertilidad.

Se deben descartar alteraciones genéticas, por raras que sean.

Aunque existen productos naturales como la maca, la L-arginina, el selenio, el magnesio y el zinc que pueden proporcionar cierto alivio e incluso tener un efecto placebo, especialmente cuando hay un componente psicológico importante, si la testosterona libre está baja y los estrógenos están elevados, o si hay otras alteraciones hormonales como una prolactina aumentada, corregir el problema probablemente requiera intervención médica.

Obesidad y disfunción sexual

Nuestros datos revelan una alta prevalencia de Síndrome de Hipogonadismo Masculino en Pacientes con Obesidad Severa a Moderada (MOSH). Se ha observado que niveles bajos de testosterona en la circulación se asocian con resistencia a la insulina, y un bajo volumen de eyaculado está vinculado con un mayor Índice de Masa Corporal (IMC) y exceso de peso.

La obesidad, una epidemia del siglo actual, está estrechamente relacionada con el hipogonadismo masculino, una epidemia menos reconocida debido a barreras sociales que limitan su discusión abierta.

El hipogonadismo y la obesidad están intrínsecamente conectados, ya que la obesidad conduce a resistencia a la insulina y a una mayor producción de estrógenos.

En el Estudio de Baltimore, publicado hace una década por Mulligan, se encontró que alrededor del 39% de los hombres mayores de 45 años padecían hipogonadismo, con solo un 5% recibiendo tratamiento.

Un estudio reciente de 2016 reveló que el 50% de las personas obesas con un IMC superior a 30 tenían niveles de testosterona por debajo de los límites normales.

El IMC se calcula dividiendo el peso por la altura en metros al cuadrado.

Identidad y diferenciación sexual

Se propone para el grupo de Trastornos del Desarrollo Sexual (TDS) la posibilidad de establecer un seguimiento protocolizado en pacientes adultos, así como la inclusión de la casuística de pacientes con Disforia de Género desde la infancia hasta la adolescencia, con una evaluación continua a lo largo de la vida y una atención psicosocial adaptada.

Un desafío adicional es resaltar la necesidad de proporcionar una atención clínica equitativa y geográficamente distribuida en España para las personas con Disforia de Género, lo que incluiría una atención integral de los procedimientos de reasignación sexual.

Se ha desarrollado una Guía Clínica para la Transexualidad que ha sido aceptada en el grupo de trabajo establecido por el Ministerio de Sanidad entre 2010 y 2011, lo que ha dado lugar a la redacción de un protocolo integral para la atención de la Disforia de Género.

También se ha sugerido llevar a cabo un estudio demográfico que abarque casos desde la infancia hasta la edad adulta y que incluya a adolescentes y adultos.

Especialidades

  • Andropausia e infertilidad masculina

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